违规使用医保基金,合浦多家医药机构挨曝光!
北海市医疗保障局持续严厉打击欺诈骗保行为,深入开展打击欺诈骗保专项治理行动,对查实的违规行为依照相关规定严肃处理。为进一步加大对违规使用医保基金行为相关责任主体的曝光力度,提高震慑强度。现对以下定点医药机构违规使用医保基金行为进行曝光。经2023年智能监控疑点数据审核,查出定点医疗机构存在超标准收费、重复收费、分解收费、超限制范围使用医保支付等违反医疗保障服务协议行为,对合浦公馆民兴医院、合浦县人民医院、合浦县中医医院、合浦县白沙镇中心卫生院、北海市中医医院、合浦县红十字会医院、合浦县乌家镇卫生院、北海市人民医院、合浦县沙田镇卫生院、合浦县公馆镇中心卫生院、合浦县沙岗镇卫生院共11家医疗机构做出如下处理:1.追回违规医保基金;2.约谈分管领导及医保工作负责人,责令加强医保管理,对存在的违规问题立即整改。
请各定点医药机构切实落实自我管理主体责任,完善医保基金使用的管理和监督机制,严格履职尽责,按照诊疗规范向参保人员提供医药服务。对重度违约的,将根据《北海市基本医疗保障医疗服务协议》解除协议,3年内不受理其医保定点申请;对涉嫌违法的,将根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》追究法律责任。
北海市医疗保障局2024年11月4日
为什么都这么大胆?是不是罚得轻? 太多人想走捷径了,这可不好 这下惨了,怎么吃进去的就怎么吐出来 何必呢,又不多,这下被拉黑了可不值得 太坑了,我说怎么这么贵,被坑了 严惩才行,损害了大多人的利益 沙胆哦,要追究责任才行 怪不得每次都花这么多钱,要告他们才行 太黑了,以后还值得相信么?
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