进入5月份以来蚊虫咬伤的患者明显增多
5月12日晚上10点多，浙江桐乡的梁阿姨（化名）在家人陪伴下连夜赶到杭州市中医院急诊，只见她全脸肿胀、双眼紧闭，左脸向外突出一大块，嘴巴都歪了，颜面部肿胀得变了形！
患者肿胀的脸
但家人告诉急诊医生，这一切都是一只虫子造成的。到底是什么虫子，竟有如此大的威力？
梁阿姨一家住在乡下一幢自建房里。乡下的初夏夜，微风轻拂、虫鸣蛙叫，好一派惬意的田园生活。但同时，一些白天不常见的小生物也开始出动了。
5月12日凌晨1点多，早早进入梦想的梁阿姨突然赶到眼皮一阵刺痛，醒来后感觉眼皮被什么盯了一下。她翻了个身，赶走不明生物，又继续睡了过去。
结果早上起床后，她照镜子一看，这个肿成发面馒头一样的“怪人”是谁？没想到，夜里那阵刺痛会造成这么严重的后果。于是，家人赶紧带她到一家医院打了一针。
但到了下午，脸部的肿胀非但没有消退，反而越来越严重。梁阿姨双眼都睁不开，嘴巴歪在一边，喉咙发紧，有明显的异物感。最后，他们驱车辗转多家医院，最后来到了杭州市中医院。
杭州市中医院皮肤科袁丞达副主任医师告诉钱江晚报·小时新闻记者，他推测叮咬患者眼皮的是某种蜘蛛，“蜘蛛本身含有毒素，一般情况下它的毒性是不致命的。但对少量人群来说，它可能引起强烈的过敏反应，严重时还会过敏性休克。”
他强调，头面部血供丰富，组织结构疏松，虫子叮咬后，很容易引起严重的血管性水肿，肿胀继续蔓延，可引起喉头水肿，引起呼吸不畅，严重者甚至可引起窒息。
像梁阿姨这样，毒虫叮咬后局部毒素反应及过敏反应引起整个颜面部的血管性水肿，水肿蔓延至咽喉部，引起了咽喉部的不适，“如果喉头水肿，阻塞呼吸道，那就有窒息的风险。”
现在，梁阿姨已经入院进行抗过敏、抗炎，中药解毒治疗，情况有所缓解，但肿胀还没有完全消退。 袁丞达医生说，进入5月份以来，蚊虫咬伤的患者明显增多，皮肤科一天就要接诊15~20例左右。其中，蜂、蜈蚣、蜘蛛和蜱虫是最常见的昆虫。他将常见的虫子分为三类：
1、 虫子是完全无毒的：这类虫子咬伤后只会造成皮肤机械性损伤，只要注意不要发炎，一般不会有太大影响。如：犀牛虫
2、 虫子虽然有毒但毒素本身并不致命：这类虫子叮咬后能释放一定毒素，但是毒素本身大多数情况下不致命，但对部分患者，毒素中的蛋白和组胺可以诱发严重的过敏反应、甚至溶血，而引起严重并发症。如：蜘蛛、蜈蚣、蜜蜂、黄蜂等。
3、 虫子本身无毒的，但是能作为媒介生物传播一些传染病：虽然这类传染病发病概率低，但是危害大，如果患者被叮咬后，1周左右有持续高热情况，应引起重视，及时就诊。如蚊虫能传播登革热，蜱虫能传播森林脑炎、丛林斑疹伤寒、出血热等。
袁丞达医生说，相比于乡下和野外，城里人接触到虫子的机会少很多，但有一种情况需要特别注意。最近，他接诊了好几个患者，有个共通之处住在一楼，“虫子藏在衣服或者鞋子里，他们收衣服、穿鞋子的时候不小心就被咬伤了。”
他提醒，住在一楼的居民，收衣服 、穿鞋子的时候记得“抖一抖”；到户外游玩时，尽量穿长衣长裤，不要让皮肤过多暴露在丛林、野草中。
来源：930老友记
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发表于 2020-5-15 10:07
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