近日,一名从高处坠落、被粗长竹竿贯通大腿的重伤者,经合浦县人民医院急诊医学科、骨科二区、重症医学科等多学科团队接力救治及消防部门配合救援,成功脱离生命危险。目前,患者已转入骨科二区进行后续康复治疗,身体恢复良好。
这一切,要从一场突如其来的高空坠落说起。3月5日下午14时45分左右,合浦县人民医院120急救中心接到紧急求助:山口镇一名男性患者在自建房二楼高处不慎坠落,坠落途中被一根长约80cm、直径约8cm的竹竿从右大腿上段内侧向后外侧完全贯通,血流不止,当场昏迷约5分钟。患者头面部、颈部及四肢多处受伤,伤情万分危急! 合浦县人民医院救护车火速出诊,赶赴山口镇中心卫生院接诊。患者抵达合浦县人民医院急诊医学科时神志模糊,右大腿赫然插着一根粗长的竹竿,场面触目惊心,在场人员都倒吸一口凉气——这注定是一场关于“保住腿、保住命”的生死营救。合浦县人民医院创伤中心立即启动严重创伤救治流程,开启绿色通道。骨科、神经外科、重症医学科、胸心外科等相关科室专家迅速到急诊医学科进行多学科急会诊,共同评估伤情、制定抢救方案。与此同时,急诊医学科医护人员争分夺秒展开抢救:持续静脉补液、止血、吸氧、心电监护、床边B超、血糖检测……一系列操作紧张有序。由于体外竹竿过长,严重影响检查和手术操作,创伤中心第一时间启动外部联动预案,联系消防部门,请消防人员协助切割竹竿。在消防人员的专业操作与医护人员的配合下,体外竹竿被安全截短,为后续CT检查和手术创造条件,争取了宝贵的时间。
医护人员随即护送患者进行CT及下肢动脉CTA检查,检查结果令人揪心:右大腿贯通伤并异物存留、创伤性脑出血、颈椎骨折、右足多发骨折脱位……这是一例涉及神经系统、骨骼系统、软组织多部位的重度多发伤,病情十分复杂。
当晚,患者紧急送入手术室。在麻醉科、手术室医务人员的紧密配合下,骨科二区团队为患者行右下肢开放性损伤伤口清创,血管、肌腱探查手术治疗。术中可见竹竿从大腿上段内侧斜行贯穿至后外侧,周围股动脉、重要神经分支密布,稍有不慎即可造成不可逆损伤。医生凭借丰富的经验和精细操作,成功将竹竿完整取出,并细致探查股动脉,完成股直肌、股二头肌缝合修复。手术顺利结束,骨科二区团队暂时将患者从死神手中抢回一线生机。
然而,战斗远未结束。由于伤势过重,患者术后转入重症医学科继续治疗。入科时,患者仍处于麻醉未醒状态,带气管插管接呼吸机辅助呼吸,生命体征尚不稳定。重症医学科团队立即予严密监护、呼吸机支持、镇痛镇静、预防感染、营养支持等综合治疗。经过数日的昼夜坚守与救治,患者生命体征逐步趋于稳定,意识状态改善,成功度过危险的急性期。
目前,该患者已顺利转回骨科二区接受进一步治疗。其身体恢复情况良好,神志清晰,已能正常进食。医护人员将继续密切观察其神经功能、肢体功能及伤口愈合情况,进行康复训练,以期最大程度恢复患肢功能,全力促进患者全面康复。
- 此例患者的成功抢救,是合浦县人民医院创伤中心建设成效的生动体现,充分展现了合浦县人民医院在急危重症创伤救治方面的综合实力和团队协作精神。从院前急救的快速反应,到创伤中心的高效启动、与消防部门的协同联动,再到多学科的全力救治,创伤中心的统筹协调贯穿全程,每一个环节都体现了“以患者为中心”的救治理念和应急处置能力。未来,合浦县人民医院将持续深化创伤中心建设,优化救治流程,为急危重症患者筑牢生命防线。
来源:合浦县人民医院
|