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据央视新闻报道,目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯已经成为继肥胖症、近视之后,危害我国儿童及青少年健康的第三大“杀手”。
什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯是指脊柱的侧向弯曲,伴有胸部扭曲和矢状面的毛病。从脊柱侧弯的定义可以看出它是三维空间上的畸形,包括冠状面,矢状面,水平面的畸形。正位全脊柱X光片下的Cobb角大于10˚即可诊断为脊柱侧弯。
脊柱侧弯分为以下几种:
1.先天性脊柱侧弯是由于脊柱椎体结构异常(如:三角形椎体,融合椎等)导致脊柱在生长发育过程出现弯曲,如图:
2.特发性脊柱侧弯是最常见的侧弯类型,分为C型和S型;
3.神经肌肉性脊柱侧弯只出现在神经性缺陷的个体中发展,例如:肌肉萎缩症,脑瘫等;
4.退化性脊柱侧弯。
脊柱侧弯的诊断
亚当测试:请患者脚与肩同宽站立,双手合十向前弯,检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起,较高的凸起即为侧弯的凸侧。
Cobb角:在最上中立位和最侧倾的椎体上缘和最下中立位椎体下缘划一条切线。在这些切线处划上垂直线,它们的交角就是科布氏角。当Cobb角大于10度,可以诊断脊柱性侧弯
脊柱侧弯的临床表现
脊柱侧弯的危害
影响体态美观
脊柱侧弯导致脊柱变形、双肩不等高,胸廓畸形,骨盆倾斜,长短腿等体态异常。有研究表明,脊柱侧弯患者对体态的关注已经超过疼痛,排在脊柱侧弯引起的一系列症状的第一位。
引起疼痛
脊柱侧弯易导致肩背部,腰部慢性疼痛,严重者甚至出现神经系统损伤,感觉障碍。
影响心肺功能
胸椎的脊柱侧弯会导致一侧胸腔容积减小,从而导致肺活量减低,影响心肺功能。
影响消化系统
腰部的脊柱侧弯会引起一侧腹腔容积减小,从而导致对内脏的调节功能紊乱,进而出现食欲不振等现象。
来源:合浦县人民医院
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